甲狀腺結節診斷“針”功夫,青島西海岸新區中醫醫院甲狀腺細針穿刺術微創辨“良惡”
半島網4月27日訊 (記者 紀豪杰)青島西海岸新區中醫醫院內分泌科開展超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢技術(FNA),該技術被譽為甲狀腺結節診斷的“金標準”,通過極細的穿刺針,獲取細胞組織進行病理檢查,能夠精準判斷結節良惡性,避免不必要的手術創傷。
及時確診,精準判斷結節良惡性
近日,高大姨查體發現甲狀腺有一個大小0.84*0.68cm結節(TIRADS 4A類),來到青島西海岸新區中醫醫院內分泌科就診。
為精準判斷結節良惡性,內分泌科醫師給予相關檢查排除手術禁忌癥后,為高大姨行甲狀腺細針穿刺后病理診斷為可疑甲狀腺乳頭狀癌。高大姨根據穿刺病理結果接受手術治療,明確病理診斷——甲狀腺乳頭狀癌。
打消疑慮,減輕心理負擔
27歲侯女士查體發現甲狀腺有一個大小約0.42*0.4cm結節(TIRADS 4A類),既往有橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥病史。侯女士心理負擔較重,害怕此結節為惡性,即來內分泌科就診。
內分泌科醫師給予相關檢查排除手術禁忌癥后,為其行甲狀腺細針穿刺后病理診斷為符合良性濾泡結節。“在家門口的醫院就能做這個檢查,醫生技術很好,太方便了!”侯女士如釋重負,不再被懷疑自己患上惡性腫瘤的陰影籠罩。
精準高效,微創無疤痕
甲狀腺細針穿刺在高清超聲實時引導下,檢查一般只需要數分鐘,診斷準確率高。采用直徑<1mm的超細穿刺針(比普通注射針更細),創口僅針眼大小,無需縫合,幾乎無疤痕。局部麻醉后進行,全程患者無痛感,穿刺后多數患者無任何不適。門診即可完成檢查,術后觀察30分鐘后即可離院,2小時后可進食進水,4小時即可去除敷料貼。
青島西海岸新區中醫醫院內分泌科副主任醫師管雯雯表示,進行腫瘤穿刺的針頭較小,對正常組織和腫瘤的創傷很小。細針穿刺吸取的組織由于負吸而藏于針芯中,不會漏出而污染其它層次的組織,無腫瘤擴散。細針穿刺引起的出血、感染幾率幾乎為零,不需過分擔心。甲狀腺穿刺后,醫生消毒包扎,需要患者局部壓迫30分鐘。之后在醫生檢查有無出血等問題。術后要注意穿刺孔周圍的皮膚保持清潔干燥,防止感染。離院后如頸部出現腫脹、疼痛明顯、呼吸不暢等,則需要立即到醫院復診。
醫師簡介
副主任醫師管雯雯
副主任醫師,曾于北京大學第一醫院內分泌科、中日友好醫院介入醫學科進修學習,擅長中西醫結合治療糖尿病及各種急慢性并發癥、甲狀腺疾病、高尿酸血癥、痛風、肥胖、骨質疏松、腎上腺結節、繼發性高血壓等內分泌疾病的診治。尤其擅長甲狀腺結節的診斷及穿刺技術、甲狀腺囊腫抽吸硬化技術、生殖與甲狀腺、甲狀腺手術后管理、甲亢、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的診治。擔任青島市醫院協會內分泌代謝慢病管理會委員;山東中西醫結合學會內分泌專業委員會 委員;山東省衛生保健協會甲狀腺多學科聯合診療專業委員會 委員
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