半島網6月9日訊（記者 張家瑞）近日，一名中年男性因重度有機磷農藥中毒并飲酒，被緊急送至青島市市立醫院東院急診，入院時已出現呼吸、循環衰竭等危重癥狀。急診團隊憑借高效協作與精準救治，歷時一周成功逆轉病情，患者近日康復出院。這場生死營救再次凸顯急診團隊的專業實力與 “生命至上” 的醫者擔當。 

毒物侵襲，患者危在旦夕

患者劉先生不幸有機磷農藥中毒且飲酒，由120送至青島市市立醫院東院急診。入院時，患者已呼吸困難、瞳孔縮小、肌肉震顫，膽堿酯酶活性僅 179 U/L（正常值 4500 - 13000 U/L），綜合判斷為重度有機磷中毒，病情極其危重。 

分秒必爭，急診團隊全力營救，攻克難關

東院急診科主任畢俏杰帶領醫護人員迅速行動，為患者全身擦洗、吸痰、洗胃及導瀉，以阻斷毒物繼續侵入，同時給予碘解磷定、阿托品、補液等藥物治療，隨后緊急轉至 EICU（急診重癥監護）進一步救治。面對患者循環衰竭、血壓驟降等危機，畢俏杰團隊為患者行床旁血液灌流凈化血液，促進毒物代謝，保護臟器功能，同時繼續予以藥物緩解中毒癥狀，嚴密監測患者意識、瞳孔、皮膚、心率及肺部啰音等情況，動態調整方案和藥量。 

當天夜間，患者情況再度惡化，出現煩躁不安、呼吸困難，氧飽和度無法維持。醫護團隊立即給予經口氣管插管接呼吸機輔助通氣。經過1周不間斷的監護治療，患者各項指標明顯改善，神志轉清，中毒癥狀消失，膽堿酯酶活性逐步回升，自主呼吸恢復。脫機訓練后，患者血壓、心率、呼吸穩定，氧飽和度恢復到 95% 以上，成功拔除氣管插管。期間，患者出現明顯情緒波動，護士長徐輝輝帶領護理團隊給予精心照料和心理護理，經后續治療和調整，患者病情穩定后康復出院。 

專家解讀：有機磷中毒救治需“快、準、穩”

畢俏杰介紹，在我國每年中毒病例中急性有機磷農藥中毒占 20% - 50%，是基層醫療機構常見的急危重癥之一。該病起病急、進展快，若救治不及時，死亡率可高達 83.6%，患者往往死于呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫等。此外，治療不規范時，也容易因阿托品中毒或者有機磷農藥反跳導致死亡。

青島市市立醫院急診科憑借快速反應能力、規范化救治流程以及優勢技術的應用，已多次成功挽救重度中毒患者。本例患者中毒劑量大，且同時飲酒，進一步加重了救治難度。此次成功救治，不僅是青島市市立醫院急診團隊規范化救治流程的又一次實戰檢驗，更體現了醫護團隊 “生命至上” 的醫者擔當。