院內首例!顯微鏡下為患者巧接生命線
“快快快,醫(yī)生,醫(yī)生,快給他看看……”
聽到陪同人員的聲音,青島濱海學院附屬醫(yī)院急診醫(yī)學科醫(yī)護人員立即上前,一邊將患者轉運至急診搶救室并聯(lián)系骨科會診,一邊協(xié)助陪同人員掛號。
醫(yī)護人員查體發(fā)現(xiàn),患者右前臂有近20cm傷口,傷口內肌肉外露,可見噴射性出血。詢問陪同人員得知是工作時被角磨機割傷。醫(yī)院骨科醫(yī)師團隊了解情況并查看傷情后判斷患者很可能存在尺動脈斷裂。
血管斷裂后4-6小時是患者的黃金救治時間窗,也是血管再通的“警戒線”,只有用快速精準的顯微技術為血管再通,才可能降低術后并發(fā)癥,一旦超過8小時,肌肉將發(fā)生不可逆壞死。
為盡快修復血管,避免失血性休克或前臂壞死等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,急診醫(yī)學科立即啟動綠色通道,由骨科醫(yī)生全程陪伴,將患者收入骨科病區(qū)。
入院后,骨科醫(yī)師團隊立即為其完善相關檢查并第一時間進行了快速、詳細的病例探討,制定了手術方案。
以最快的速度做好術前準備后,骨科主任、主任醫(yī)師董樂樂帶領科室醫(yī)師團隊在手術室和麻醉科的全力配合下為患者實施了手術。術中發(fā)現(xiàn),患者尺動脈斷裂并伴有5cm長的缺損。充分清創(chuàng)后,醫(yī)師團隊切取了患者下肢約6cm的大隱靜脈作為自體靜脈,在頭戴顯微鏡下,利用比發(fā)絲更細的顯微縫線,耗時僅10分鐘將其橋接于患者斷裂的動脈上,完成了血管的精準吻合。術中可見患者尺動脈連續(xù)性恢復,過血通暢,肢體遠端血運恢復良好。便攜多普勒檢測顯示遠端動脈搏動良好。
“哎呀,虧了你們了,我們家里可都指著我呢……”術后一周,患者恢復情況良好,逐步開始上肢的功能康復訓練。這給了患者和家屬很大的安慰。
急診評估+顯微修復+康復訓練,青島濱海學院附屬醫(yī)院采用多學科、一體化的救治體系,為患者的身體健康和生命安全筑起了一道安全屏障。
(通訊員 吳文召 汪院萍)
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