路跑少了 錢花少了 病看好了!青島市深化醫(yī)改成效 百姓健康有“醫(yī)”靠
半島全媒體記者 齊娟
9月17日上午,家住市北的李女士來(lái)到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)醫(yī)院就診購(gòu)藥,在醫(yī)保結(jié)算窗口,李女士直接用手機(jī)一掃碼,符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用便直接結(jié)算,整個(gè)醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間不超3分鐘;
9月18日上午,14歲的小溪專門打電話感謝國(guó)內(nèi)知名器官移植專家蔡金貞,此前,他在青大附院嶗山院區(qū)完成了和媽媽的親體肝移植手術(shù),如今已完全康復(fù),重新回到校園……
路跑少了,錢花少了,家門口就能看好病。這些變化都是青島近年來(lái)不斷深化醫(yī)改的“縮影”。十年間,青島“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”按下“加速鍵”,不斷招才引智,引進(jìn)國(guó)內(nèi)知名專家,藥品費(fèi)用一降再降,市民正在從一次次的就醫(yī)體驗(yàn)中感受驚喜與溫暖,突破與變化。
一鍵聯(lián)辦
群眾就醫(yī)少跑腿
“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。”滿懷著對(duì)美好生活的無(wú)限向往,青島十年間不斷“攻山頭、筑高地,促改革、強(qiáng)基層”,真正讓人民群眾“病有所醫(yī)”“病有良醫(yī)”,不斷提升人民群眾的健康獲得感。
為提升群眾就醫(yī)辦事便捷程度,青島市打破時(shí)空壁壘。今年年初,青島市異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的“高速公路”快速修通,一鍵聯(lián)網(wǎng)就可以直接解決異地費(fèi)用報(bào)銷等問(wèn)題。不僅如此,目前青島86家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入“健康青島”微信公眾號(hào),提供預(yù)約繳費(fèi)、報(bào)告查詢、候診信息播報(bào)等智慧化便民服務(wù)115項(xiàng),服務(wù)居民1520萬(wàn)人次。“全市一家醫(yī)院”應(yīng)用場(chǎng)景不斷豐富,搭建基礎(chǔ)支撐平臺(tái)和智慧檢查檢驗(yàn)系統(tǒng),推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。上線運(yùn)行“出生一件事”系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)《出生醫(yī)學(xué)證明》《社會(huì)保障卡》和戶口登記、醫(yī)保參保登記等業(yè)務(wù)一鍵聯(lián)辦,讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。“就醫(yī)付費(fèi)一件事”初見(jiàn)成效,31家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)微信、醫(yī)保、數(shù)字人民幣等多種就醫(yī)付費(fèi)模式,有效減少群眾排隊(duì)交費(fèi)時(shí)間。
在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的作用下,群眾切實(shí)感受到了方便,網(wǎng)上辦代替“跑腿”,方便快捷地解決看病需求。
用藥集采
患者一年省千元
解決百姓“看病難、看病貴”,一直是青島深化醫(yī)改的重點(diǎn)目標(biāo)。近年來(lái),青島市公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用增幅降至10%以下,藥占比降至27.32%;衛(wèi)生總費(fèi)用中,個(gè)人衛(wèi)生支出占比降至22.97%,低于全國(guó)平均水平4.73個(gè)百分點(diǎn),群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
從今年1月1日起,青島醫(yī)保藥品目錄再次增加,用于罕見(jiàn)病治療的“天價(jià)救命藥”價(jià)格直線下降,全球首個(gè)用于治療罕見(jiàn)病脊髓性肌萎縮癥的精準(zhǔn)靶向治療藥物——諾西那生鈉注射液就名列其中,從最初的近70萬(wàn)元/針降至3.3萬(wàn)元/針,為患者帶去切實(shí)福利。
不僅如此,很多患者依賴的“貼身”藥物也正式集采落地,真正減輕了患者負(fù)擔(dān)。今年5月26日起,山東省全面執(zhí)行國(guó)家組織胰島素集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果,涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素共計(jì)42個(gè)品種。中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅48%,最高降幅73%,將惠及全省近100萬(wàn)使用胰島素的糖尿病患者,預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用7億元,而患者平均一年能省下千元。
名醫(yī)坐診
“國(guó)家隊(duì)”常駐家門口
突破“看病難”離不開(kāi)高水平的醫(yī)療人才,將名醫(yī)請(qǐng)到“家門口”,才能真正打破百姓看病瓶頸,青島優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源才能不斷擴(kuò)容,不斷激活。近年來(lái),青島通過(guò)不斷引進(jìn)包括院士和一流外科專家在內(nèi)的醫(yī)療人才,不斷打造國(guó)內(nèi)知名學(xué)科,讓青島市民在家門口享受到“國(guó)家級(jí)”診療隊(duì)的專業(yè)服務(wù)。
2019年,中國(guó)工程院院士、青大附院骨科首席專家張英澤將自己幾十年的研究成果微創(chuàng)保膝手術(shù)帶到青島,造福青島乃至膠東半島百姓。青大附院還先后引進(jìn)原吉林大學(xué)白求恩醫(yī)院手足外科專家潘月海,我國(guó)著名血管外科專家景在平的弟子、上海第二軍醫(yī)大學(xué)血管外科專家郭明金,泌尿外科知名專家王科等外科人才,大力發(fā)展外科學(xué),其相關(guān)門診量、手術(shù)量以及技術(shù)均國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。
青島醫(yī)療“智庫(kù)”不斷壯大。今年6月份,北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療及管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院,團(tuán)隊(duì)由胸外及胸部微創(chuàng)、血液病、嚴(yán)重創(chuàng)傷救治三大院士團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜,涵蓋北大人民醫(yī)院所有重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科和醫(yī)務(wù)護(hù)理等管理團(tuán)隊(duì)。這次進(jìn)駐與往常不同之處在于:專家團(tuán)隊(duì)從以往定期來(lái)青轉(zhuǎn)為長(zhǎng)期在青工作,開(kāi)啟了“國(guó)家隊(duì)”常駐島城的歷史,青島患者疑難重癥不必舍近求遠(yuǎn),在家門口就能看上“國(guó)家隊(duì)”的專家。
患者故事
“一指觸網(wǎng)”少跑腿胰島素降價(jià)少花錢
今年1月1日起,青島市異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的“高速公路”快速修通,一鍵聯(lián)網(wǎng)就可直接解決異地費(fèi)用報(bào)銷等問(wèn)題。
55歲的李女士是一名糖尿病患者,前幾年經(jīng)常求醫(yī)于外地的她,必須在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定門診慢性病資格,才能享受到醫(yī)保相關(guān)待遇。而且,她要先行墊付費(fèi)用,到次年規(guī)定時(shí)間內(nèi)整理好所有票據(jù)材料交單位經(jīng)辦人,才能到醫(yī)保經(jīng)辦中心報(bào)銷費(fèi)用。今年開(kāi)始,李女士只需通過(guò)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保信息系統(tǒng),在手機(jī)端或電腦端自助備案,異地就醫(yī)產(chǎn)生的住院費(fèi)用就可以直接結(jié)算。參保人在異地就醫(yī)住院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分就行,剩余費(fèi)用將由醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)院直接結(jié)算。“真是太方便了,不用我再一趟趟地跑了。”讓李女士驚喜的是,異地就醫(yī)報(bào)銷不便、墊付醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算程序繁瑣等問(wèn)題隨著“聯(lián)網(wǎng)”通通不見(jiàn)了,換來(lái)的是高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。
不僅僅“少跑腿”,李女士更在胰島素集采之后迎來(lái)利好。“降價(jià)前一支胰島素注射液310元,降價(jià)后不到100元,省的不是一星半點(diǎn)兒。”李女士說(shuō),這次降價(jià)讓她知道了一個(gè)新名詞——醫(yī)藥集采。正是這一政策,讓她使用的糖尿病常用治療藥物大幅度降價(jià),集采落地前,一支3毫升的門冬胰島素30注射液為68.51元,集采后價(jià)格降至43.2元,降幅為36.94%,完全在可承受范圍內(nèi),減輕了她的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。她也因?yàn)橛盟幖皶r(shí),降低了出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
專家故事
坐鎮(zhèn)青島救治四方病人行公益患兒肝移植免費(fèi)
2020年7月,青島大學(xué)附屬醫(yī)院引進(jìn)國(guó)內(nèi)知名兒童肝移植專家、教授蔡金貞“加盟”器官移植中心,成立青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部器官捐獻(xiàn)與移植研究院,帶領(lǐng)青大附院成人以及兒童器官移植取得新突破。
蔡金貞教授是青島人才引進(jìn)的一個(gè)“縮影”,正是他的影響力,全國(guó)部分器官移植患者的求醫(yī)方向除北上廣等大城市外,多了一個(gè)青島。每天,從全國(guó)各地來(lái)找蔡金貞做手術(shù)的患者扎堆到醫(yī)院,甚至為了第一時(shí)間等到器官組織,集體在青島租了房子。蔡金貞可以高質(zhì)量完成移植領(lǐng)域的“皇冠明珠”——兒童肝移植手術(shù)。其中,劈離式肝移植手術(shù)是最復(fù)雜、技術(shù)含量最高的,蔡金貞將成人肝臟利用“高精尖”技術(shù)一分為二,分別移植到需要救助的兒童患者體內(nèi),實(shí)現(xiàn)一個(gè)臟器挽救兩名病人,緩解了供體不足的需求,提高了器官的利用率,技術(shù)難度大,水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。曾經(jīng),蔡金貞帶領(lǐng)14位外科醫(yī)生,利用中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)分配的一例健康肝臟,分別成功移植到兩位受者體中。之后,團(tuán)隊(duì)又將其中一個(gè)受者替換的肝臟移植到肝癌患者體內(nèi)。加上前期的肝臟劈離手術(shù),器官移植中心用18個(gè)小時(shí)做了4臺(tái)手術(shù),3人換肝獲救,創(chuàng)造醫(yī)學(xué)奇跡。目前,青島的器官移植手術(shù)多項(xiàng)指標(biāo)位于國(guó)內(nèi)前列。
“兒童換器官最有意義,他們的生命才剛開(kāi)始。有些手術(shù),比如換肝,已經(jīng)在我們這里非常成熟,不像大家想象中那樣難做,有些兒童甚至可以免費(fèi)做。”蔡金貞介紹,這些年他積極致力于兒童公益項(xiàng)目的開(kāi)展,與多個(gè)社會(huì)慈善和救助團(tuán)體合作,設(shè)立慈善救助基金,為實(shí)施親體肝移植手術(shù)的先天性肝病貧困家庭患兒進(jìn)行救助,手術(shù)費(fèi)用可以減免,推動(dòng)了青島市精神文明建設(shè)與發(fā)展。
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