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青島市人力資源和社會(huì)保障局常用政策問(wèn)答(社會(huì)保險(xiǎn))

2010-04-13 14:23   來(lái)源: 半島網(wǎng)-半島都市報(bào) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報(bào)

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  (四)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)

  1.市直及市內(nèi)四區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例是多少?

  答:市直及市內(nèi)四區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位2010年五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例分別為:

  (1)養(yǎng)老保險(xiǎn):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為36% ;個(gè)人繳費(fèi)比例為5%。(公務(wù)員、參照公務(wù)員管理的人員除外)

  (2)基本醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為9%,個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。

  (3)失業(yè)保險(xiǎn):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為2%,個(gè)人繳費(fèi)比例為l%。

  (4)生育保險(xiǎn):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為0.9%,個(gè)人不繳費(fèi)。

  (5)工傷保險(xiǎn):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為0.3%,個(gè)人不繳費(fèi)。

  2、事業(yè)單位職工符合什么條件可以享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?

  答:首先要足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),同時(shí)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休條件,可享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

  職工正常退休的年齡條件是:男年滿60周歲;女干部年滿55周歲;女工人年滿50周歲;

  從事符合規(guī)定的特殊工種職工可提前退休。即男年滿55周歲,女年滿45周歲可辦理退休 ;

  經(jīng)鑒定完全喪失勞動(dòng)能力的職工可提前退休 。即男年滿50周歲,女年滿45周歲,可辦理退休。

  3、參保的事業(yè)單位如何為退休人員申領(lǐng)養(yǎng)老金?

  答:先到人事部門(mén)審核離退休費(fèi),再到機(jī)關(guān)保險(xiǎn)辦辦理養(yǎng)老金申領(lǐng)手續(xù)。

  機(jī)關(guān)保險(xiǎn)辦辦理養(yǎng)老金申領(lǐng)手續(xù)有兩個(gè)環(huán)節(jié):先在市辦征繳處或四區(qū)辦辦理“在職轉(zhuǎn)退休”;再到市辦養(yǎng)老處申領(lǐng)養(yǎng)老金。

  4、事業(yè)單位編制外人員,能否在機(jī)關(guān)事業(yè)保險(xiǎn)辦繳費(fèi),按事業(yè)標(biāo)準(zhǔn)辦理退休?

  答:不能。根據(jù)《關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位編制外人員等參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》青勞社(2003)30號(hào)文件規(guī)定 ,編制外工作人員參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。達(dá)到退休年齡后,按企業(yè)辦法計(jì)發(fā)養(yǎng)老金。另外青勞社[2004]17號(hào)文件規(guī)定 ,原已參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的編制外人員達(dá)到法定退休年齡后,應(yīng)轉(zhuǎn)入勞動(dòng)保險(xiǎn)辦按企業(yè)辦法計(jì)發(fā)養(yǎng)老金。

  5、事業(yè)單位離退休人員死亡后,社會(huì)保險(xiǎn)支付的一次性撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?

  答:事業(yè)單位離退休人員死亡一次性撫恤金標(biāo)準(zhǔn),從2004年10月1日起調(diào)整為本人生前20個(gè)月基本離退休費(fèi)?;倦x退休費(fèi)指本人生前最后一個(gè)月享受的基本離退休費(fèi),即離退休時(shí)計(jì)發(fā)的基本離退休費(fèi)和離退休后歷次按國(guó)家規(guī)定增加的基本離退休費(fèi)之和,不包括生活補(bǔ)貼類(lèi)的退休待遇。

  責(zé)任部門(mén):機(jī)關(guān)事業(yè)保險(xiǎn)辦養(yǎng)老保險(xiǎn)處

  辦公地點(diǎn):福州南路8號(hào)3樓

  聯(lián)系電話:86010753

  (五)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)問(wèn)答

  1、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)記入比例是怎樣規(guī)定的?

  答:個(gè)人賬戶(hù)包括職工個(gè)人繳納的全部基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分。其中,在職職工35周歲以下的,按照本人繳費(fèi)工資的2.3%記入;在職職工35周歲及以上45周歲以下的,按照本人繳費(fèi)工資的2.7%記入;在職職工45周歲及以上的,按照本人繳費(fèi)工資的3.5%記入;退休人員按照本人養(yǎng)老金的5%記入。其中,70周歲以下月計(jì)入額低于60元的按60元計(jì)入;70周歲及以上月計(jì)入額低于70元的按70元計(jì)入。

  2、職工符合退休(職)條件辦理退休(職)手續(xù)時(shí),達(dá)不到基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限的應(yīng)該怎么辦?

  答:可以辦理一次性補(bǔ)繳。其中,因單位欠繳造成,由單位和個(gè)人分別按欠繳年度的繳費(fèi)基數(shù)和比例補(bǔ)繳;其他原因造成,由本人以退休時(shí)上年度全市職工平均工資為基數(shù),按規(guī)定比例補(bǔ)繳。

  補(bǔ)繳所需費(fèi)用,除因單位欠繳造成繳費(fèi)年限不足的部分,補(bǔ)繳費(fèi)用由單位和職工本人按規(guī)定比例共同負(fù)擔(dān)外,其他原因造成繳費(fèi)年限不足的部分,由本人負(fù)擔(dān)。

  3、職工住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣規(guī)定的?

  答:參保職工住院治療或者患特殊疾病門(mén)診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),按規(guī)定納入統(tǒng)籌。統(tǒng)籌基金支付前,須先由個(gè)人按標(biāo)準(zhǔn)自負(fù)起付線,我市相關(guān)政策規(guī)定 ,一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線分別為500元、670元、840元,定點(diǎn)在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診大病起付線為300元。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)第一次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按100%執(zhí)行,第二次住院的,起付線減半,第三次及以上住院的,不再負(fù)擔(dān)起付線,門(mén)診大病在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)單獨(dú)設(shè)立一次起付線,但尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、惡性腫瘤、白血病、精神病患者每個(gè)醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次起付線(包括住院和門(mén)診大病)。

  4、城鎮(zhèn)職工中斷繳費(fèi)后如何補(bǔ)繳和享受醫(yī)保待遇?

  答:參保單位整體中斷繳費(fèi)的補(bǔ)繳。參保單位因經(jīng)營(yíng)困難中斷繳費(fèi)的,可整體補(bǔ)繳,但不能間隔跳繳。補(bǔ)繳后的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)予以補(bǔ)記,累計(jì)繳費(fèi)年限。職工符合統(tǒng)籌支付的醫(yī)療費(fèi)也可補(bǔ)報(bào)。

  參保個(gè)人補(bǔ)繳。一是參保單位整體繳費(fèi)正常,因用人單位原因造成個(gè)別參保人中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月的,可按規(guī)定補(bǔ)繳。但欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)報(bào) ,應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌金支付的費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。補(bǔ)繳后,補(bǔ)記個(gè)人賬戶(hù),累計(jì)繳費(fèi)年限。二是因個(gè)人原因中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)的,可以按規(guī)定補(bǔ)繳,連續(xù)醫(yī)保待遇,補(bǔ)記基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)和補(bǔ)報(bào) ;但中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月的(領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間除外),不能補(bǔ)繳,再次參保繳費(fèi)的,按照初次參保的規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  5、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金最高支付限額是多少?

  答:參保人員在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi),包括本人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院、家庭病床、老年醫(yī)療護(hù)理、門(mén)診大病等醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌支付額。我市現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為9萬(wàn)元。

  符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)超過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,由大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付90%。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),大額醫(yī)療補(bǔ)助金最高支付20萬(wàn)元。參?;颊咴谝粋€(gè)醫(yī)療年度內(nèi)醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為29萬(wàn)元。

  6、職工住院醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例是怎樣規(guī)定的?

  答:參保人員住院治療或患特殊疾病在門(mén)診治療的費(fèi)用,在社會(huì)統(tǒng)籌金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,按照分檔累加計(jì)算的辦法,由社會(huì)統(tǒng)籌金和個(gè)人按一定比例分別負(fù)擔(dān)。

  責(zé)任處室:市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

  辦公地點(diǎn):福州南路8號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)大廈1樓

  聯(lián)系電話:85756030

  (六)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

  1、我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋哪些人員?

  答:我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍主要是未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的人員,主要有以下五種情況:

  一是少年兒童,包括所有小學(xué)、初中、高中、中專(zhuān)、特殊學(xué)校、技校、職校、托兒所、幼兒園的在校學(xué)生 、在冊(cè)兒童(不限戶(hù)籍),以及具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的18周歲以下未入學(xué)、未入園的少年兒童。

  二是大學(xué)生,指駐青高校及各類(lèi)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在校學(xué)生。

  (以上各類(lèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的外國(guó)籍全日制在校學(xué)生、在冊(cè)兒童,可自愿參加本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受本市居民同等待遇。)

  三是重度殘疾人員,指具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍,持有《殘疾人證》、并且傷殘等級(jí)為1級(jí)和2級(jí)的殘疾人員。

  四是老年居民 ,指具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍,男滿60周歲、女滿50周歲的居民。

  五是其他非從業(yè)人員,指具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍,在法定勞動(dòng)年齡以?xún)?nèi)未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的未就業(yè)人員。

  2、我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的具體籌資標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  答:根據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(政府令第191號(hào)),我市現(xiàn)執(zhí)行下述籌資標(biāo)準(zhǔn):

  ①少年兒童按照每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,個(gè)人繳納40元,財(cái)政補(bǔ)助 60元。少年兒童屬獨(dú)生子女的,財(cái)政另外補(bǔ)助5元。

 ?、诖髮W(xué)生按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,財(cái)政補(bǔ)助 20元,其余部分由個(gè)人或者原渠道解決。

 ?、壑囟葰埣踩藛T按照每人每年900元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,個(gè)人繳納150元,財(cái)政補(bǔ)助750元。

 ?、芾夏昃用癜凑彰咳嗣磕?00元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,個(gè)人繳納300元,財(cái)政補(bǔ)助600元。

 ?、莩擎?zhèn)非從業(yè)人員按照每人每年900元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,個(gè)人繳納720元,財(cái)政補(bǔ)助180元。

  享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對(duì)象,其個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政全額補(bǔ)助。

  3、居民參保登記應(yīng)攜帶哪些有效證件?

  答:參保人登記時(shí)應(yīng)攜帶身份證、戶(hù)口簿等相關(guān)材料,認(rèn)真填寫(xiě)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人信息登記表》。對(duì)以下人員,還應(yīng)附加提供以下有效證件:①屬重度殘疾人員的,需提供殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》;②屬獨(dú)生子女的,需提供計(jì)生部門(mén)核發(fā)的獨(dú)生子女證件;③屬低保家庭的,需提供民政部門(mén)核發(fā)的在有效期內(nèi)的《城市居民最低生活保障證》;④屬特困職工家庭的,需提供工會(huì)組織核發(fā)的在有效期內(nèi)的《困難職工生活幫扶證》;⑤屬優(yōu)撫對(duì)象的,需提供民政部門(mén)核發(fā)的優(yōu)撫對(duì)象證件。

  上述證件如丟失,應(yīng)由發(fā)證部門(mén)補(bǔ)發(fā)或出具證明。在年度繳費(fèi)截止日前未及時(shí)提供補(bǔ)發(fā)證件或有效證明的,當(dāng)年度只能按一般居民繳費(fèi)并享受待遇。

  4、滯后或中斷繳費(fèi)的如何辦理參保繳費(fèi)手續(xù)?

  答:學(xué)校、幼兒園的學(xué)生 、兒童未能及時(shí)繳費(fèi)并享受相關(guān)待遇的,應(yīng)由學(xué)生、兒童所在學(xué)校、幼兒園填寫(xiě)《居民醫(yī)保補(bǔ)繳費(fèi)用審批表》,說(shuō)明原因,并加蓋公章報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,辦理補(bǔ)繳手續(xù)。

  其他滯后或中斷參保的城鎮(zhèn)居民 ,在集中繳費(fèi)期截止后申請(qǐng)補(bǔ)繳的,應(yīng)由本人或其供養(yǎng)人 、監(jiān)護(hù)人填寫(xiě)《居民醫(yī)保補(bǔ)繳費(fèi)用審批表》(居民類(lèi)),說(shuō)明原因,經(jīng)街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心蓋章后,報(bào)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn),予以補(bǔ)繳。

  補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)按照《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(政府令第191號(hào))的規(guī)定 ,城鎮(zhèn)居民符合參保條件未及時(shí)參保繳費(fèi)的,在以后年度參保時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳歷年應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),自繳費(fèi)次月起享受待遇;中斷參保繳費(fèi)的,續(xù)保時(shí)須補(bǔ)繳中斷期間應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),自繳費(fèi)次月起享受待遇。中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

  5、老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)?

  答:根據(jù)我市現(xiàn)行普通門(mén)診統(tǒng)籌金制度。由本人選擇一家醫(yī)保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為自己的定點(diǎn)醫(yī)療單位,雙方簽訂服務(wù)協(xié)議。在本人定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合統(tǒng)籌支付范圍的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi),由門(mén)診統(tǒng)籌金支付30%(以后適時(shí)調(diào)整)。參保人在非本人定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi),門(mén)診統(tǒng)籌金不予支付。

  6、老年居民、重度殘疾人、非從業(yè)人員的住院醫(yī)療費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)?

  答:老年居民 、重度殘疾人、非從業(yè)人員的住院醫(yī)療費(fèi),在納入醫(yī)保支付范圍前,個(gè)人先要負(fù)擔(dān)一個(gè)起付線,起付線設(shè)置與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)相同,一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為500元、670元、840元,第一次住院全額負(fù)擔(dān),第二次減半,第三次及以上住院不再負(fù)擔(dān)。

  起付線以上的住院醫(yī)療費(fèi),按照分檔累加計(jì)算的辦法,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:5000元以下部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付50% ,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60% ;5000元至10000元部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付55%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付65% ;10000元至20000元部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70% ;20000元以上部分,不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別,統(tǒng)一支付70%。待遇標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)基金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。

  7、老年居民、重度殘疾人、城鎮(zhèn)非從業(yè)人員的門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)?

  答:納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi),在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)單獨(dú)設(shè)立一次起付線,起付線設(shè)置同住院。

  起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi),在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%;在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付50%。年度最高統(tǒng)籌支付限額為2000元(標(biāo)準(zhǔn)將適時(shí)調(diào)整)。經(jīng)審定患大病門(mén)診治療的患者,治療非審定病種發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照普通門(mén)診規(guī)定支付。

  尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)不單獨(dú)設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn),不設(shè)最高支付限額,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照住院標(biāo)準(zhǔn)支付。

  8、老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員一個(gè)醫(yī)療年度的基金統(tǒng)籌最高支付限額是怎樣規(guī)定的?

  答:老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員在本人一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額累計(jì)為10萬(wàn)元,待遇標(biāo)準(zhǔn)將適時(shí)調(diào)整。這個(gè)最高限額不能理解為本人一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)的實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi),而是統(tǒng)籌金支付的額度,包括本人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院、家庭病床、老年醫(yī)療護(hù)理、門(mén)診大病等醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌支付額。

  9、學(xué)生兒童的住院醫(yī)療費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)?

  答:住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn),按照三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元、二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院全額負(fù)擔(dān),第二次減半負(fù)擔(dān),第三次及以上住院不再負(fù)擔(dān)。

  起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi),按照分檔累加計(jì)算的辦法,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:5000元以下部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70% ,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75% ;5000元至10000元部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80% ,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85% ;10000以上部分,不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別,統(tǒng)一支付90%。待遇標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)基金籌集情況適時(shí)調(diào)整。

  10、學(xué)生兒童的門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)?

  答:目前納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的兒童糖尿病、血友病、再生障礙性貧血等門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi),在一個(gè)醫(yī)療年度單獨(dú)設(shè)立一次起付線,起付線設(shè)置同住院,起付線以上的醫(yī)療費(fèi)按照住院的標(biāo)準(zhǔn)支付,但年度內(nèi)統(tǒng)籌金最高支付2000元。尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)不單獨(dú)設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn),不設(shè)最高支付限額,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照住院標(biāo)準(zhǔn)支付。2009年,我市又增加了7個(gè)兒童門(mén)診大病病種,總數(shù)達(dá)到15個(gè):白血病、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、兒童糖尿病、精神病、支氣管哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿崩癥、溶血性貧血、過(guò)敏性紫癜并腎病、癲癇、肺結(jié)核。

  責(zé)任處室:市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

  辦公地點(diǎn):福州南路8號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)大廈1樓

  聯(lián)系電話:85756030

  (七)失業(yè)保險(xiǎn)

  1、如何辦理失業(yè)登記?

  答:在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)、有勞動(dòng)能力、有就業(yè)要求、處于無(wú)業(yè)狀態(tài)的本市城鎮(zhèn)勞動(dòng)者和本市失地農(nóng)村勞動(dòng)者,可到戶(hù)籍所在就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理失業(yè)登記。非本市戶(hù)籍人員在常住地穩(wěn)定就業(yè)滿6個(gè)月的,失業(yè)后仍在常住地居住的,可到常住地公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。

  申請(qǐng)進(jìn)行失業(yè)登記的人員,按照以下類(lèi)別和程序辦理:

 ?、判鲁砷L(zhǎng)勞動(dòng)者、“農(nóng)轉(zhuǎn)非”人員、外地遷入人員和其他社會(huì)無(wú)業(yè)人員,由本人持戶(hù)口簿、學(xué)歷證明、人事檔案等相關(guān)證件及近期一寸免冠照片兩張,市內(nèi)四區(qū)人員到戶(hù)口所在地街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心、五市三區(qū)到當(dāng)?shù)毓簿蜆I(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記,申領(lǐng)失業(yè)登記證。(派遣期內(nèi)的高校畢業(yè)生 ,失業(yè)登記須按畢業(yè)生就業(yè)主管部門(mén)的規(guī)定辦理)

  

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