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零突破!市立西院區(qū)成功完成首例CTO介入手術(shù)

2019-06-27 16:12   來源: 半島網(wǎng) 手機看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報

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?  半島網(wǎng)6月27日消息  日前,在市立醫(yī)院集團心臟中心副主任、本部心內(nèi)科主任兼西院區(qū)心內(nèi)科學科負責人王正忠主任帶領(lǐng)下,市立醫(yī)院西院區(qū)心內(nèi)科團隊成功為一名患有冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)的病人實施介入開通支架植入手術(shù)。CTO被公認為是冠狀動脈介入治療(PCI)的最難點和挑戰(zhàn),也是冠脈介入領(lǐng)域全球性的熱點!手術(shù)的成功再次刷新了我院冠心病介入治療新技術(shù)空白。

  六旬男子發(fā)作性胸悶胸痛兩年

  68歲的市民張先生(化名)于兩年前開始出現(xiàn)發(fā)作性胸痛胸悶,向左上臂放散,癥狀數(shù)分鐘至一個小時,未系統(tǒng)檢查治療;另患有高血壓、糖尿病病史多年。近兩月來,心前區(qū)疼痛較前加重,伴左上臂麻木,且次數(shù)較前頻繁,為明確診斷和進一步治療,5月13日以冠心病收入西院區(qū)心內(nèi)科。

  心內(nèi)科病區(qū)主任仲玲分析,患者為老年男性,既往有高血壓、糖尿病、吸煙等冠心病危險因素,近期因心情不好癥狀發(fā)作頻繁等,心電圖大致正常,心臟超聲檢查也無明顯異常,但仍考慮不穩(wěn)定型心絞痛,建議冠脈造影術(shù)。為保證手術(shù)安全和順利進行,仲玲主任組織科室人員進行了術(shù)前討論,通過詳細分析病情,結(jié)合張先生的臨床癥狀和各項檢查結(jié)果,大家一致認為其冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛的診斷成立,決定冠脈造影+必要時PCI。

  技術(shù)精湛,攻克冠心病“最后堡壘”

  由首席專家王正忠主任主刀,心內(nèi)科病區(qū)副主任廖鋒做助手,為患者在DSA下行冠脈造影,結(jié)果顯示:右冠脈近端彌漫性狹窄約50%,第一轉(zhuǎn)折后100%閉塞,前向血流TIMI0級,屬于冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)。

  CTO是經(jīng)過長期動脈硬化進展或急性閉塞沒有及時治療,最后導致的慢性冠狀動脈完全閉塞,由于動脈粥樣硬化斑塊和血栓形成,并伴有纖維內(nèi)膜增殖,開通難度較大,手術(shù)風險較高,成功率低,一直是介入醫(yī)生最具挑戰(zhàn)的病變,被稱為冠脈介入領(lǐng)域“尚未被攻克的最后堡壘”,需要術(shù)者具備豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的介入技術(shù)水平。

  王正忠主任帶領(lǐng)心內(nèi)科團隊仔細分析患者的病情,充分評估術(shù)中風險和手術(shù)獲益之后,隨后與患者和家屬進行了充分溝通,征得其同意后,開始了這項難度極大的手術(shù)。手術(shù)經(jīng)過1個半小時,順利完成。患者完全閉塞的右側(cè)冠狀動脈血流恢復(fù),心肌供血得到改善,胸悶癥狀得到了緩解。術(shù)后患者癥狀消失,6小時后下地活動,已順利出院。

  自加入市立醫(yī)院集團以來,在首席專家王正忠主任的帶領(lǐng)下,西院區(qū)心內(nèi)科團隊以科技為領(lǐng)引,以創(chuàng)新為動力,在確保醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療技術(shù)水平,此例CTO(冠狀動脈慢性完全閉塞病變)介入手術(shù)的成功,是心內(nèi)科團隊在技術(shù)進步上的又一次努力,在醫(yī)院心血管介入歷程中具有里程碑意義。

  通訊員 傅翔 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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