制圖/牟小璇

半島記者　徐軍

11月30日上午,青島市中心醫(yī)院開出青島首張國(guó)家談判抗癌藥物處方,淋巴瘤患者邵先生成為實(shí)施“將阿扎胞苷等17種抗癌藥納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類報(bào)銷范圍”政策后,青島的第一個(gè)受益人。此前,邵先生所服用的抗癌藥物“伊布替尼”為自費(fèi)、每盒4.86萬(wàn)元,而在一系列報(bào)銷后,現(xiàn)在邵先生每盒僅需花費(fèi)1573元。

4.86萬(wàn)元救命藥到手1573元

“感謝黨和政府把老百姓的疾苦放在心上,也感謝青島市中心醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生,堅(jiān)決執(zhí)行黨的好政策,使我第一時(shí)間買到便宜的救命藥,增強(qiáng)了我戰(zhàn)勝疾病的信心。”11月30日上午,在青島市中心醫(yī)院藥房前,市民邵先生手中拿著抗腫瘤靶向藥物“伊布替尼”笑得合不攏嘴。

8年前,邵先生查出患有淋巴瘤,先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,近幾年一直在青島市中心醫(yī)院接受治療。隨著近幾個(gè)月病情發(fā)展較快,治療淋巴瘤首選的一線藥物對(duì)于邵先生病情的控制效果并不理想。抗腫瘤靶向藥物“伊布替尼”是一種2017年才上市的新藥,“這種藥物對(duì)慢性淋巴細(xì)胞白血病和套細(xì)胞淋巴瘤治療效果較好,在一線常規(guī)藥物效果不佳的情況下,對(duì)于病情復(fù)雜難治的患者,可以說(shuō)伊布替尼是他們的救命藥?！鄙巯壬闹鞴茚t(yī)生、青島市中心醫(yī)院血液淋巴瘤科醫(yī)生王培軍告訴記者。

伊布替尼是救命藥,但是上市以來(lái)的高昂費(fèi)用讓患者望而卻步?！耙郧耙敛继婺嵋缓?.86萬(wàn)元,全部自費(fèi)?！鄙巯壬f(shuō),前不久,病情惡化的他不得不自費(fèi)購(gòu)買一盒。邵先生家庭條件并不寬裕,按照這個(gè)價(jià)格,他很難支撐幾個(gè)月。

今年9月30日,國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》:通過(guò)國(guó)家談判,實(shí)現(xiàn)了17種抗癌藥價(jià)格的大幅下降,并納入醫(yī)保支付。而伊布替尼就屬于17種藥物的一種。

“現(xiàn)在經(jīng)過(guò)國(guó)家談判價(jià)格降為1.701萬(wàn)元,而且70%報(bào)銷,應(yīng)支付5000多元,再享受醫(yī)保大額救助后,我實(shí)際支付1573元,這在以前做夢(mèng)都沒(méi)想到?！蹦玫剿幒?邵先生說(shuō)他要積極治療,爭(zhēng)取戰(zhàn)勝病魔。

患者一年減輕藥費(fèi)56萬(wàn)元

王培軍醫(yī)生告訴記者,按照邵先生的病情,不到一個(gè)月就要服用一盒藥,而且長(zhǎng)期服用。即使是以每月一盒的藥量來(lái)計(jì)算,按國(guó)家談判前的價(jià)格,邵先生一年下來(lái)要花58.32萬(wàn)元。按照國(guó)家談判價(jià)格再加上青島醫(yī)保和大額救助,他一年僅需要支付18000多元,省下來(lái)56萬(wàn)多。

“伊布替尼這種藥,患者一般要長(zhǎng)期服用,別說(shuō)一般家庭,就是富裕家庭也很難承擔(dān)。”王培軍醫(yī)生告訴記者,作為醫(yī)生,看到患者用不起藥是最讓人感到遺憾的。國(guó)家談判價(jià)格加上醫(yī)保的報(bào)銷,以后會(huì)惠及更多患者,也增加了醫(yī)生工作的積極性。

青島市中心醫(yī)院藥品采購(gòu)辦主任周學(xué)鋒告訴記者,這17種談判藥品納入醫(yī)院藥品目錄后,藥品執(zhí)行國(guó)家談判后的價(jià)格,并在此基礎(chǔ)上再納入醫(yī)保報(bào)銷,不同藥品報(bào)銷比例在70%～90%不等,患者負(fù)擔(dān)大幅度減少。

記者了解到,為了使好的政策全面落地,讓患者真正受惠,青島市中心醫(yī)院經(jīng)反復(fù)討論,第一時(shí)間將17種談判藥品納入醫(yī)院藥品目錄中,并且積極與青島市醫(yī)保進(jìn)行對(duì)接,確保國(guó)家要求的在11月底前按規(guī)定完成談判藥品的落地工作,讓患者盡早買得到、用得上談判抗癌藥品。

將有效防止患者因病致貧

記者從17種抗癌藥名單中看到,這17個(gè)國(guó)家談判抗癌藥中,包括了12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥,涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多個(gè)癌癥病種。周學(xué)鋒表示,國(guó)家針對(duì)癌癥患者用藥來(lái)談判減價(jià),也是體現(xiàn)了防止患者因病致貧、因病返貧,減輕患者負(fù)擔(dān)。

周學(xué)鋒告訴記者,此次17種談判藥品是第二批次國(guó)家談判藥品。2017年7月,人社部發(fā)文將36種談判藥品納入了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》乙類范圍,并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。這36種談判藥品作為第一批談判藥品,也已納入青島醫(yī)保藥品目錄。這36種藥品包括31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥,西藥中有15個(gè)是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,中成藥中有3個(gè)是腫瘤藥。

記者了解到,本次17種抗癌藥的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日。有效期內(nèi),如果有這17種藥品的仿制藥上市,或出現(xiàn)藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的情況,國(guó)家將對(duì)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整；有效期滿后,國(guó)家也將調(diào)整這17種藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。