半島網7月30日訊  （記者 齊娟 孫貼靜）近日，青島大學附屬醫院常青教授團隊聯合心臟超聲科、麻醉科、手術室等多學科緊密合作，在純超聲、零射線下，采用微創經股靜穿刺手術方式，成功為一名二尖瓣重度關閉不全4+、后葉寬大脫垂患者進行高難度經導管二尖瓣緣對緣修復術（TEER）。該患者瓣葉脫垂寬度約14mm，術中全程使用超聲引導，零射線，僅使用單枚夾合器便使二尖瓣反流程度和跨瓣壓差明顯改善，肺靜脈逆流消失，實現預期手術效果。

據介紹，患者是一名68歲的老年女性。經超聲顯示：患者左心腔結構基本正常，但存在典型二尖瓣器質性病變。患者為患者左房擴大，二尖瓣重度偏心性反流，反流主要位于P2區，后葉寬大脫垂，瓣葉夾持區鈣化可疑，經手術團隊商討后一致決定開展TEER治療，植入一枚較夾合器鉗夾2區反流最大處，盡量將脫垂瓣葉全部夾持。常青教授團隊與心臟超聲科、麻醉科、手術室等經術前討論制定純超聲引導下行經股二尖瓣修復術的手術方案。該手術方案為零射線輻射，能降低患者術中射線損傷和造影劑影響。

術中，常青教授在純超聲指導下成功進行房間隔穿刺，順利建立工作路徑，復測二尖瓣瓣葉脫垂寬度約13.6mm，隨后沿輸送系統將NeoNova?C10夾合器送入左房，器械調彎使夾合器指向瓣環，嘗試彈道釋放張力，調整夾合器位置和orientation，進行彈道測試后完成夾合器定位跨瓣。夾合器跨瓣后，術者回撤手柄捕撈瓣葉，操作夾持Gripper Down，確保前后瓣葉充分捕捉后夾閉夾合器。夾合器植入后，復查超聲檢查示組織橋和夾合器穩定，夾合器內側無殘余反流。完全解離夾合器后，術后超聲檢查示二尖瓣反流程度大幅下降，幾乎無殘余分流，跨瓣壓差5mmHg，肺靜脈逆流消失，各項指標平穩，手術圓滿成功！

整個手術過程，常青教授團隊與多學科緊密合作，全程用時45分鐘。零射線、純超聲引導術式讓患者完全避免射線損傷和造影劑風險，減少患者手術創傷，食道超聲術中實時精準評估，輔助定位，進一步提升手術效率和成功率。據介紹，常青教授團隊已實現TEER技術入路（經股、經心尖、經右胸）全覆蓋和二尖瓣全部區域（六個分區和兩個交界）病變全覆蓋。

作為國內頂尖的微創心臟介入創新技術，由常青教授領銜的手術團隊成功在省內率先開展純超聲引導下的經股二尖瓣修復術。 該術式成功實現了無輻射、高精準的二尖瓣修復，尤其為輻射敏感人群帶來了福音。該手術不僅極大簡化了操作流程，顯著優化了患者臨床預后，更有效減輕了患者身心負擔，將惠及更廣大患者，引領區域微創心臟治療發展。

專家簡介

常青，

主任醫師，醫學博士，博士生導師，

青島大學附屬醫院心外科副主任兼西海岸病區主任

青島大學醫學部專業外語教研室副主任

青島市優秀臨床醫學專家，青島市西海岸拔尖人才，山東省醫學會心外科分會委員，山東省醫師協會心外科分會常委，山東省醫師協會大血管疾病分會常委，中國研究型醫院協會心臟瓣膜病專業委員會常委，中國研究型醫院協會心房纖顫專業委員會常委。

 擅長胸腔鏡和各種小切口微創心臟手術。擅長微創瓣膜成形手術。開展山東省首例loop技術腱索重建二尖瓣成形，開展山東省首例風濕性心臟病二尖瓣成形術，在山東省率先開展感染性心內膜炎瓣膜修復手術。

獨立開展山東省首例經心尖、經右胸TEER。開展山東省首例純超聲引導經股靜脈TEER 。山東省唯一TEER帶教專家。山東省TEER手術量最多，難度最大。目前，做到TEER手術入路（經股、經心尖、經右胸）全覆蓋和二尖瓣全部區域（六個分區和兩個交界）病變全覆蓋。

主持在研省部級和地廳級課題5項，發表論著40余篇，SCI收錄近30篇，培養研究生30多名，包括外籍研究生1名。

2008-2009年美國哈佛大學醫學院附屬麻省總醫院和Brigham and women 醫院訪問學者。2011年美國HCA醫療集團Centennial醫學中心和范德堡大學醫學中心訪問學者。2015年新加坡國立大學醫院訪問學者。